| Språk : |
|
| Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap |
Hemoptys sjukdom |
|
Akut behandling av massiv hemoptys 1. Man se till att luftvägarna öppna milda sidan huvudet ryggläge (trendelen \ burg läge), eller att blöda ipsilateral sidoläge, under akut intubation direkt huvud luftrör (t.ex. blödning på höger sida, med Forgarty eller Foleg blockerad, sedan tillbaka endotrakealtub till carina 2cm, till exempel rätt huvud luftrör ingen blödning, sedan genomgick subventioner ventilation), genom bidrag ventilation stela bronkoskop. 2. Arrangemang laboratorietester, inklusive blodstatus, antal trombocyter och klassificering, volymmätning av blodceller, arteriell gasanalys blod, protrombintid och inte exakt pro-tromboplastintid mätning, bröst undersökning röntgen. 3. Blod och blodbankcheck anmälan med blod, vid lämplig tidpunkt basis med färsk frusen plasma för att korrigera koagulopati.4. Korrekt användning av hosta, lugnande medel, såsom kodein med svavelsyra, varvid varje 30 mg, intramuskulär, 3 ~ 6h varje gång, för att minska hosta. Diazepam för att minska ångest, var 10 mg, intramuskulär injektion. 5. Injektionsmissbruk hos patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom med bronkdilaterare, om indikerat, med antibiotika, tillämpning av hemostatiska läkemedel. 6. Den tid anmälan i fråga som den första raden av kirurgiska läkare, thoraxkirurgi, bronkoskopi som angiografi vem, narkosläkare och operationspersonal personen. Komprimera terapi Efter olika behandlingar, hemoptys fortfarande inte kan kontrollera, kan kollapsa terapi. Om blödningen platsen klar, kan vara konstgjord pneumothorax lagen är oklart om platsen för blödning eller blödning från lungorna som använde konstgjorda pneumoperitoneum terapi. Om membranet och pleurala sammanväxningar eller kardiopulmonell dysfunktion, inte bör användas för att kollapsa terapi. Akut operation Utländska rapporter, hemoptys konservativ behandling dödlighet på 23,2 ~ 64,5%, operativ dödlighet på 4,9% för en tid sedan, anses ha indikationer på fall kirurgisk behandling bör väljas så fort som möjligt. Indikationer för kirurgisk behandling är: ① hemoptys stor, om mer än 600 ml inom 24 tim, eller hemoptys onödigt våld, till exempel 16h för 600 ml, som har en tendens att stoppa blödning utan medicinsk behandling; ② upprepade massiv hemoptys med syrebrist och chock; ③ blad sidan av lungan med kronisk lung-eller irreversibla organskador, exempelvis ihåliga fibrer, atelektas, lungskador, bronkiektasi, kronisk varbildande lungsjukdom, kontra lunglesioner har varit stabila eller robusta, lämpliga för kirurgisk behandling; ④ allmäntillstånd och större organ var godtagbara för större operation; ⑤ klart vem blödningen webbplatsen. Selektiv bronkial arteriografi Läkemedelsbehandling och kirurgisk behandling bör inte vara en stor hemoptys, är ett effektivt sätt att behandling. Några fall av massiv hemoptys kan göra långsiktiga eftergift eller lindring och tillfällig kontroll av hemoptys. Det kan vara en allvarlig komplikation av ryggmärgsskada, måste vara strängt kontrollerade indikationer, och behovet av duktiga. Bronkoskopi hemostas Sätt i med en styv bronkoskop och bronkial bronkoskopi blödning sidan, sög blodet ur, till vasokonstriktorn hemostatiska eller för ballong tamponad, kontroll av blödning, eller som har en lobectomy indikationer för preoperativ förberedelse. Behandling av den primära sjukdomen Beroende på orsaken till hemoptys, ta olika metoder för behandling. Såsom mitralisstenos akut vänsterkammarsvikt på grund av hemoptys, akut vänsterkammarsvikt bör behandlas, systemiska blödningsrubbningar som upprepade gånger förlorar en liten mängd färskt blod, hemoptys orsakas av tuberkulos, lunginflammation, etc., för olika orsaker, valet lämpliga antibiotika för att bekämpa infektioner. Komplikationer av behandling Hemoptys vanlig komplikation av kvävning, hemorragisk chock, atelektas, sprids tuberkulos, sekundär lunginfektion, sekundär anemi. Atelektas kan vara en liten mängd blod sugs ut eller bronkdilaterare främjar lungrekrytering, under hemorragisk chock kan vara lämpligt att använda en blodtransfusion eller substitut plasma, för att upprätthålla normalt blodtryck, icke-transfusion överdriven, högt blodtryck och orsaka ytterligare hemoptys . Effekt standarder 1 botemedel: hosta (hosta) kontrollblod symptom, laboratorieundersökning var normalt. (2) förbättras: hosta (hosta) minska blod, symtomen förbättras. 3 läkt: hosta (hosta) blod oförändrad. Drug Applications |
| Användare Omdöme |
|
Inga kommentarer |
