Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Medfödda vertikala talus

Medfödda vertikala talus (CVT) är en sällsynt medfödd missbildning, även känd som deformitet Talus-naviculare ledluxation, medfödd konvex valgus, är en typ av medfödd flatfoot. Som primär Talus-naviculare ledluxation, med talus böjd strålbenshälta rygg bildar gemensamt, det talus i vertikalt läge. Den exakta orsaken är okänd, men studier har visat att många nuvarande och genmutation. CVT än normal fot benstomme, har leder, ligament och muskler och andra anatomiska struktur genomgått stora förändringar, har det en relativt specifika kliniska manifestationer, eftersom både oföränderlighet calcaneal eversion och strålbenshälta hästsko-liknande rygg förskjutning av talus , var och gunga som missbildning.Orsak till sjukdom

Allmänt att denna missbildning är tre månader innan embryot har bildats. Kliniskt finns arc två typer av vertikal typ och med hår. De senare är mestadels ryggmärgsbråck ryggmärg, multipel Ledkontrakturer sjukdom, neurofibromatos, tre kromosomala sjukdomar 13-15,18 andra medfödda sjukdomar i en missbildning. Bågformade vertikala talus stand etiologi är oklar. Det föreslogs att tillräckligt många embryon skymd.

Klinisk

Patienterna brukar försvinna eller plantar båge bula, mediala och laterala plantar här eftersom benen sticker ut från mycket uppenbara. Det finns främre foten dorsalflexion och uppsökande missbildningar, fot rygg muskler, ledband och skenben båt Talus-naviculare ligament ofta inträffar tight kontraktur påverkar framsidan av foten plantarflexion och varus Guo calcaneal valgus-deformitet orsakad av mul ryggmusklerna, senor, ligament förkortning. På grund av fotled stelhet, begränsad rörlighet, allvarliga missbildningar på fötterna, kan patienten stående eller gående hälen vidrör inte marken, ostadig gång, gå långsamt, benägna att drabbas av trötthet och fot smärta.

Inspektion

CVT i de typiska röntgenologiska manifestationer, eftersom scaphoid benbildning under tre år inte har varit tidigare i X-ray filmer inte kan visa mer, så några forskare har nyligen föreslagit genom ultraljud och få tillfredsställande resultat. Genom de typiska kliniska manifestationer och bildbehandling kan bekräfta diagnosen CVT, men behöver med sneda talus andra sjukdomar. För närvarande finns det många behandlingar på CVT kontroverser jakande kirurgi är den enda effektiva behandlingsmetoden, tvisten fokuserat på en eller två operationen är klar, välj vilken kirurgisk metod, etc., den nuvarande användningen av en yttre bakre multi-snitt period i den kirurgiska behandlingen, men nyligen några forskare utomlands minimalinvasiv kirurgi för att uppnå tillfredsställande resultat.

Diagnos

Tidig behandling av denna sjukdom förväntas korrigera deformitet, är så tidig diagnos viktigare för prognos. Medfödda vertikala talus baserade på historia, kliniska manifestationer och röntgenundersökning, är diagnosen inte särskilt svårt.

Behandling

1 behandlingsprinciper

Syftet med behandlingen är att återställa den vertikala deformationen av talus till normal anatomisk position. Bör börja behandling så snart som möjligt efter födseln. I processen för tillväxt och utveckling av barn, enligt barns ålder, graden av deformitet val av behandling. Startposition kan vara manipulativ, och kirschnertråd fixering gips, om manipulativa misslyckas, öppen minskning vid 3 års ålder. Vissa forskare hävdar 3 månader när du kan behandlas med kirurgi. För barn 4 och 6 år gamla, lätt första mjukvävnadskirurgi, och försök sedan Manipulation fast. Barn över sex års ålder, i allmänhet inte längre göra någon operation på grund av ben benägna att avascular nekros, öppen minskning och ofta misslyckas, måste vara 10 till 12 år att göra tre steloperation, resektion kontraktur organisation i enlighet kil ben resektion, bland annat som chef för talus och strålbenshälta ben resektion.

2 manuell korrigering

Som missbildning relativt styvt, så behandling förr desto bättre. Vanligtvis anses inom tre veckor efter födseln, är den bästa tiden för att behandla sjukdomen, tar Manipulation chans att lyckas.

(1) manuell korrigering gips fixering med de första passiva stretch gastrocnemius och ligament, den aktör som ensam drog till bortre och mediala hälen, och den andra handen för att skjuta calcaneus änden, behovet av att upprätthålla under 10 sekunder, följt av den främre foten plantar sida, varus och adduktion riktning stretch, gör dorsalflexion, drog eversion muskler stretch Guo sedan till bortre framfoten att dra långa skaft båt, Talus-naviculare ligament, och gradvis göra framfoten adduktion och varus. Varje åtgärd bör vara tekniskt 10 sekunder, bör varje följa 15 minuter. Slutligen, långbent cast immobilisering, underhålla framfoten plantarflexion, hindfoot varus och dorsalflexion fast position. Vanligtvis varje två till tre dagar för att ersätta ett plåster, och följ stegen ovan upprepas Manipulation, dragkraft mjukvävnad kontraktur. 4 till 6 veckor efter sluten minskning kan prövas. Starta riktning längs fot missbildning strålbenshälta dragkraft och framfot, belägen vid båtbenet ovanför calcaneus placerad under talus. Sedan knuffade till dorsala mediala Talar huvudet, dra hälen Inåtvänd ställning dem, medan framfoten plantarflexion, inversion, så att Talus-naviculare gemensamt att återställa normal anatomi.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (44.203.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap