Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Herpes simplex encefalit

Herpes simplex encefalit är ett centrala nervsystemet som orsakas av herpes simplex-virus är den vanligaste virusinfektioner. Ofta involverar tinningloben i hjärnan, frontalloben och det limbiska systemet, vilket orsakar hjärn vävnadsnekros och allergisk hemorragisk hjärnskador.

Orsak till sjukdom

Herpes simplex-virus orsakade de första 2-3 veckorna av primär infektion i mun och luftvägar, och sedan längs grenar av trigeminusnerven axoner genom retrograd till den trigeminala ganglier, där latens. När immunitet, virus-inducerad aktivering av viruset från luktbulben och luktorganen direkt invadera hjärnan lob, eller infekterade med viruset genom muntliga trigeminusnerven in i hjärnan och orsaka hjärninflammation.Kliniska manifestationer

1 alla åldrar, de flesta vuxna över 20 års ålder, var förekomsten av de fyra årstiderna. Prodromalsymtom av feber, huvudvärk, muskelvärk, trötthet, magsmärtor och diarré.

2 mer akut, kan ha en historia av herpes labialis, kroppstemperatur upp till 38,4 ~ 40,0 ℃, och en lätt huvudvärk medvetenhet och personlighetsförändringar, ibland generaliserad eller partiell rörelse av håret som det första symtomet. Sedan långsamt progressiv sjukdom, psykiska symtom enastående prestanda, såsom ouppmärksamhet, svarar, tal minskar apati och ser tråkigt, patienten sitta eller boet säng, lat handling, kan inte ens ta hand om sig själva, eller utförandet av dvala, tystnad eller åtgärden ökat, konstigt beteende och impulsivt beteende, psykiska störningar är mer uppenbara, kan vissa patienter vara på grund av psykiska eller beteendeavvikelser som det första och enda symtomet behandling inom psykiatrin.

3. Neurologiska symtom kan manifesteras som hemianopia, hemiplegi, afasi, oftalmoplegi, ataxi, och hyperaktivitet störningar diffus meningeal irritation och fokal hjärnskada. De flesta patienter med medvetandestörning, kan det finnas systemiska eller partiell partiella anfall, svåra fall kan bero på omfattande hjärn parenkymal nekros och ödem orsakas av ökat intrakraniellt tryck, diskbråck och död. Varaktighet uppgår till 1 till 2 månader.

Inspektion

Ett EEG-

Ofta diffusa hög amplitud långsamma vågor, med unilateral eller bilateral frontal temporal anomali är uppenbar även visas skarpa vågor och spikar temporal regionen.

2 imaging förändringar

Datortomografi: kan vara normal, men visar också den lokala glesbygder, MRI kan hjälpa till att upptäcka skador inom hjärnparenkymet lång T1, T2 signal.

3 CSF

Trycket är normalt eller något förhöjd, öka antalet av celler, proteiner, måttligt förhöjda, socker och klorid är normalt.

4 herpes simplex virus antigen

Herpes simplex virus ~ DNA.

5 ljusmikroskop display

Brain Pathology viktigt särdrag för hemorragisk nekros i elektronmikroskop CowdryA typ nukleära inneslutningskroppar som ses i nervceller och oligodendrocyter eller i närheten av nekros kärna, kan kärnan ha ett inklusionskomplex Togo. Patologisk undersökning, kan elektronmikroskop finns i de intracellulära viruspartiklar, hjärnvävnadsprover kan ha att göra PCR, in situ hybridisering och andra tester av viral nukleinsyra, eller virusisolering och odling.

Diagnos

Klinisk diagnos är baserad på:

Eller historia av genital herpes labialis organ, hud eller slemhinnor incidensen av herpes, feber uppenbara psykiska störningar rycka rycka av medvetande och fokala neurologiska tecken syntes tidigt, tids frontal EEG-baserad hjärnskador diffusa onormal, kraniell datortomografi eller magnetkamera hittade fokal temporalloben hemorragisk uppmjukning av hjärnskador, specifik antiviral behandling är effektiv får indirekt stöd för diagnosen.

Differential Diagnosis

Behov och herpes zoster-virus encefalit, intestinal viral encefalit, cytomegalovirus encefalit, akut disseminerad encefalomyelit fas identifiering.

Behandling

Inklusive etiologi terapi, immunterapi och kompletteras med symtomatisk och stödjande behandling.

En antiviral kemoterapi

(1) aciklovir biverkningar: utslag hematuri delirium skakningar, såsom förhöjda serumtransaminaser tillfälliga.

(2) Just effekten av ganciklovir resistent HSV är Los abciximab = 25 till 100 gånger så Wei, intravenöst dropp.

2 immunterapi, inklusive

(1) interferon-α och interferon inducerare behandling. Kontinuerlig intramuskulär injektion i 30 dagar.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (3.215.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap