Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Analgesi

Under senare år har användningen av anestesiologi postoperativ smärtlindring är ett verktyg som gör att smärtlindrande läkemedel kan förbli stabil i plasmakoncentrationen av tid och gör det möjligt för patienten att själv-administrationen tryckte snabbt öka effekten, mer individualiserad behandling . För att förbättra kvaliteten på tjänsterna på sjukhuset, å ena sidan vill vi fortsätta att förbättra postoperativ smärtlindring, å andra sidan, när patienten tillbaka till avdelningen med en smärtpump, du kan också ha ett stort behov av vård och vägledning inom detta område, vilket direkt relaterade till kvaliteten på postoperativ smärtlindring spela. Vi tror att, med ert samarbete, måste patienten känner sig mer bekväm.Kort introduktion

Under lång tid, folk tror att postoperativ smärta är ett naturligt fenomen, är oundviklig, postoperativ smärta bara lida i tystnad. I själva verket kan smärtan kontrolleras, kan mildras genom droger eller verktyg eller uppnå smärtfri. De dåliga smärta stimuli kan ge upphov till att en rad patofysiologiska förändringar, till exempel påverkan på kroppens autonoma nervsystemet: hjärtfrekvens, andnöd, ökat blodtryck, förändrade andliga orsaka irritabilitet, depression, följt påverkar matsmältningssystemet funktion, fysisk återhämtning, endokrina hormoner, så att direkta och indirekta olika kroppsliga funktioner förändras. Jag tror som en församling sjuksköterska dig, ofta när patienten är smärta och lidande bevittnat smärtsamt sätt. Analgesi pump är ett verktyg för att kontrollera smärta.

Åtgärd

1. Lindra lidandet för patienterna är det viktigaste målet. Smärta som den femte vitala har förstått eftersom fler och fler människor, och kräver ingen smärta, är en grundläggande rättighet för patienten.

2 epidural smärtlindring kan gå fritt, utan att påverka patienten, ökar patientens komfort, förbättra servicenivåer av sjukhuset.

3 patienter förbättrades postoperativ smärtlindring tidigt aktiviteter kan minska nedre extremiteten trombos och lungemboli, och främja en snabb återhämtning av mag-tarmfunktion. 4. Minska postoperativa patientens kropp att släppa katekolaminer och andra stresshormoner, bidra till att minska hjärtfrekvensen, för att förhindra postoperativ hypertoni, minskar syreförbrukning och agerar på hjärt dysfunktion patienter i synnerhet.

Tillämpningsområde

1 stort arbetsområde, en lång tid patienten, till exempel ämnen i den kombinerade kirurgisk bot cancerkirurgi, hals bröst och buk.

2. Torakotomi och laparotomi snitt längre kirurgiska patienter. Dessa patienter behöver ofta stanna i bröstet röret, röret, men också öka deras smärta. Om du inte vill stå upp på grund av smärta, hosta, lätt att öka förekomsten av lunginfektioner.

3 transuretral urologipatienter prostata. Postoperativ smärtlindring pumpen med prostatan samt lindra spasmer, minska blödning.

4 större ortopedisk kirurgi patienter.

5 Del laparoskopisk kirurgi patienter.

6 patienter med kranskärlssjukdom har högt blodtryck eller en historia av kirurgi.

7. Känsliga kvinnliga patienter. Äldre patienter och barn över den långsamma reaktion på smärta, medan unga kvinnor ofta det motsatta.

8 patienter med stark efterfrågan.

Drogklass

Smärtstillande läkemedel används är följande:

En låg koncentration av lokalanestetika: Skriv epiduralrummet via epidural kateter, eller kontinuerlig spinal anestesi spinal anestesi röret i kroppens sensorisk nervledning och därigenom minska smärta.

2 narkotiska analgetika: inkluderar morfin, fentanyl och tramadol och så vidare. Hela eller en del av dessa inflammatoriska läkemedel opioidreceptorer i centrala nervsystemet, och producera en stark analgetisk effekt. Vid epidural, intratekal eller intravenös administrering. Ward transdermalt också fentanylplåster. Är akut postoperativ smärta, kortvarig smärta, kortvarig användning av opioider oroa dig inte orsakar missbruksproblem. Men biverkningarna av opioider, såsom andningsdepression, illamående, kräkningar, urinretention, klåda, etc., men också tillämpningen av orsaken analgesi tålmodiga komplikationer ibland förekommer mer än lögner.

3 icke-narkotiska analgetika: huvudsakligen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom lornoxikam (Xafon). Huvuddelen av dess roll i perifer smärtstillande styrka svagare än opioider för måttlig smärta. Inga vanliga biverkningar av opioider, men gastrointestinala symtom som illamående, gastrointestinala sår framkallade episoder. På grund av dess antiinflammatoriska och antipyretiska effekter, analgetiska som vanligen används i ortopediska patienter.

4 neuroleptika: såsom droperidol, midazolam. Inga smärtstillande effekten av dessa läkemedel, men för att stärka rollen för smärtstillande medel. Droperidol eftersom det finns en stark antiemetisk effekt, även mot gastrointestinala symtom narkotiska analgetika.

5 antiemetiska läkemedel: Vanliga azasetron, 5 - serotonin blockerare. [1]

Använd

Smärtlindring på grund av olika droger lastas inne i två epidural och intravenös pump. Epidural lokalbedövning används ofta, till exempel morfin, fentanyl och intravenösa pumpar som används, bör vara strikt för att skilja mellan de två, inte slutet av epidural erhållit intravenösa vätskor, kan intravenösa pumpar inte få epidural utanför lederna, annars blir det lokalanestetika systemiska effekter eller hampa * berusad opioid överdos på grund av andningsdepression orsakad av patienten, illamående, kräkningar och andra allvarliga komplikationer inträffar mer än en gång i en vårdavdelning olycka är mycket farligt. Så, förutom att MA * berusade läkare, ingen tillåts att godtyckligt ändra analgesi för administrering. Hos patienter med preoperativ smärtlindring pumpen tillbaka till avdelningen, kommer Ma * berusad läkare göra följande saker: Välj 48 timmar pumpen enligt patienten, med en bra smärtstillande läkemedel, lägga smärtlindring pump för att pumpa når toppen av påsen att expandera 100 ml markera med. Under operation för patienter nära slutet av den första bolus efter den första dosen av smärtstillande läkemedel så snabbt nå en viss koncentration att länka Ma * berusad för smärtlindring pump fungerar den här gången, för att se till att patienten inte gör ont. Därefter är pumpen ansluts till patienten smärtlindring, epidural pumpen ordentligt fast med tejp, bör intravenös infusionspumpar kopplade till kunder, såsom användning av trevägsanslutningen garantera obehindrad. När församlings sjuksköterskor följd, bör användas för att förstå vilken typ av smärtlindring pump, är korrekt ansluten. Förklara försiktighet till patienter och deras familjer vid behov. Under smärtlindring pump, kontrollera anslutningarna och smärtlindring pump, läckage rörledning eller utan villkor, för att förstå förekomsten av patienter med smärtstillande effekt, biverkningar. I utbyte för patienten efter rehydrering eller intravenösa droger, och alltid hålla dem öppna tee för att undvika att påverka smärtlindring pump i medicin. Med minskningen av droger, kommer smärtstillande pump sac expansionen gradvis krympa tills den är helt tömd depression, betyder det att läkemedlet har använts upp, epidural anestesi kan vänta på läkaren för att ta bort * berusad, kan intravenösa pumpar tappas av församlingens sjuksköterskan . All användning av hampa * frågor kan kontakta jourhavande läkare berusad division.

Komplikation

Postoperativa komplikationer på grund av olika smärtstillande läkemedel som används utan åtskillnad, följande huvudpunkter:

Ofullständig analgesi

Kontrollera först smärtlindring pumpanslutningar är korrekta, det är alla i det epidural läkemedel, intravenös pump passage igensättning, sedan be om patienten trycker på doseraren, skjuta intensiteten tillräckligt, personligen tryckt på för patienten, samtidigt kontrollera i narkotikasituationen. Om läkemedlet har använts analgetika (smärts transparent expansion har varit helt tömd ballongpump fälla, stäng plastcylinder), har patienten fortfarande smärtstillande krav kan gå i smärtstillande doseringspumpen igen.

Illamående och kräkningar


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (18.118.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap