Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Akut inflammation i lilla bäckenet

Bukorganet anatomidiagram kvinnliga reproduktionsorgan och bäcken bindväv runt bäcken bukhinnan inflammation, så kallade inflammatoriska sjukdomar, inklusive metrit, äggledarna äggstocksinflammation, bäckenbindvävsinflammation och bäcken bukhinneinflammation, kan förekomsten vara en eller flera samtidigt , är en av de vanligaste sjukdomarna hos kvinnor. På grund av äggledarna, äggstockarna kollektivt, tillbehör och äggledarna inflammation sprids ofta "nära utlandet" av äggstockarna. Därför annexitis det sagt.Utveckling av akut inflammation i lilla bäckenet kan orsaka diffus peritonit, sepsis, septisk chock, svåra fall kan vara livshotande.

Orsak till sjukdom

1 intrauterin infektion efter kirurgiska ingrepp.

2 nedre genital infektion är en sexuellt överförbar sjukdom som främst lägre könsorgan, såsom Neisseria gonorrhoeae cervicit, klamydia cervicit och bakteriell vaginos är nära förknippad med PID.

3. Dålig menstruation hygien använder orena bindor, menstruations kön, etc., kan göra patogener och orsaka inflammation. Följande patogen infektion inom de ovan genital flora burna patogener baserade, såsom Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, anaerober, och så vidare.

4 sexuellt överförbara infektioner smutsiga sexuella historia, tidig samlag, flera sexuella partners, frekvensen av samlag kan orsakas av sexuellt överförbara patogener sjukdoms invadera och orsaka bäckeninflammation. Gemensam bakteriell patogen Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis eller i kombination med aeroba och anaeroba infektioner.

5 direkt spridning till angränsande organ såsom blindtarmsinflammation, bukhinneinflammation, E. coli-baserade.

6 akut exacerbation av kronisk inflammation i lilla bäckenet.

7 spiral officer Spiralen kan orsaka inflammatoriska sjukdomar inom, en på 10 dagar av spiralinsättning, kan orsaka akut inflammation i lilla bäckenet, när infektion med stafylokocker, streptokocker, E. coli, främst anaerob , den andra är i form av långtids lUD sekundär infektion av kronisk inflammation, ibland akut attack.

Kliniska manifestationer

Inflammation kan bero på svårighetsgraden och omfattningen av den storlek och har olika kliniska manifestationer. Numera debut med feber, buksmärtor, om ett allvarligt tillstånd kan ha frossa, feber, huvudvärk, aptitlöshet. Uppkomsten av menstruationsperioden förlängas med det belopp som visas, menstruation, kan icke-mensdebut ökat flytningar. Om peritonit, verkade gastrointestinala symtom som illamående, kräkningar, uppblåsthet och diarré. Om abscessbildning, kan ha buken massa och lokal kompression irritation, massa framför blåsan irritation kan uppstå, till exempel svårigheter att urinera, täta urinträngningar, om orsaken blåsan myosit också kan ha dysuri, vara där efter massa i rektal irritation, om bukhinnan kan orsaka diarré, tenesmus och tarmproblem. Beroende på den patogen infektion, kliniska manifestationer är olika. Neisseria gonorré infektion akut, feber, purulent peritoneal irritation och slidsekret inträffar inom 48 timmar. Neisseria gonorrébakterier icke-inflammatoriska sjukdomar långsamt insättande, hög feber och peritoneal irritation uppenbar, ofta tillsammans med abscessbildning. För anaeroba infektioner, är det lätt att ha flera återkommande abscessbildning, äldre patienter, ofta större än 30 år gammal. Längre kurs av klamydiainfektion, är feber inte självklart, långvarig feber, främst för mild smärta i nedre buken och permanent, oregelbundna blödningar. Patienterna visade akut tolerans, förhöjd kroppstemperatur, puls, utspänd buk, buk ömhet, rebound ömhet och muskelspänningar, ljud tarm minskade eller försvann. Bäcken undersökning: slidan kan trafikstockningar, och ett stort antal purulent sekret, cervixsekret yta skurat, se om utflödet av purulent sekret från livmoderhalsen eller livmodern cervikal epitel beskrev akut inflammation. Dome uppenbara ömhet, måste uppmärksamma om fullt, livmoderhalscancer ödem, lyft smärta avsevärt, Palace större, ömhet, begränsning av verksamhet, livmoder ömhet på båda sidor, om det är en enkel äggledarna salpingit, påtaglig ökning av hyran Det fanns ömhet, För pyosalpinx eller äggledarna äggstocks abscess, kan du nå massa och ömhet, när livmodervävnad inflammation, livmoder påtaglig på en eller båda sidorna av ett ark förtjockning, eller båda uterosacral ligament höjd ödem, förtjockning, ömhet uppenbar, om abscessbildning och nedre läget, efter domen eller påtaglig klump kupolen sida och det finns en känsla av instabilitet, kan trippeldiagnos ofta hjälpa ytterligare förståelse av bäcken tillstånd.

Inspektion

Ett sekret direkt smear

Provtagning för vaginala, cervikala sekret eller urinrör sekret eller peritonealvätska (efter kupolen, buk eller laparoskopisk get), för att göra en direkt tunt lager, torkas med metylenblått eller gramfärgning. Där ses av gramnegativa diplokocker i polymorfonukleära leukocyter, jämfört med gonorré-infektion. Eftersom livmoderhalscancer gonokock träffsäkerhet på endast 67%, så existerar det smear-negativa inte utom för gonorré, medan den positiva utstryk är mycket specifik. Trachomatis monoklonal antikropp undersökning fluoresceinfärgämnen kan användas, där den observerade fluorescens blinka en stjärnpunkt som är positivt i fluorescensmikroskop.

2 patogener träning

Prover från ovan, omedelbart eller inom 30-talet bör ympas på Thayer-Martin medium set 35 ℃ inkubator odlade 48h, till glykolys för bakteriell identifiering. Nya relativt snabba Chlamydia enzymanalyser istället för den traditionella detektionsmetoder klamydia, kan också användas för däggdjurscellkultur Chlamydia trachomatis antigen, denna lag enzym immunoassay. Genomsnitt 89,5% sensitivitet, 98,4% specificitet. Bakteriologisk odling kan också få andra stammar av aeroba och anaeroba bakterier, och som en grund för val av antibiotika.

3 kupol punktering efter

Efter kupolen punktion är en av de vanligaste gynekologiska akut buk och värdefull diagnostisk metod. Genom att punktera bukinnehåll erhållna rektal fossa eller livmoderinnehåll, såsom normal peritoneal vätska, blod (färskt, unken, koagulation tråd), purulent sekret eller pus, kan göra ytterligare klargöra diagnosen, mikroskopisk undersökning av biopsimaterial och träna mer är nödvändigt.

4 ultraljudskontroll

Främst B eller gråskala ultraljud, röntgen, denna teknik för identifiering av äggledarna, äggstockar och tarm sammanväxningar massa tillsammans eller abscessbildning 85% noggrannhet. Dock är mild eller måttlig grad av inflammation i lilla bäckenet svårt att visa egenskaperna hos de B-mode ultraljudsbilder.

5. Laparoskopi

Om inte diffus peritonit, är patienten fortfarande är i allmänhet god, kan laparoskopi vara misstänksam inflammatoriska sjukdomar och inflammatoriska sjukdomar eller andra patienter med akut buk syften, kan laparoskopi inte bara bekräfta diagnos och differentialdiagnos av inflammatoriska lesioner kan också vara preliminära avgörandet.

6 manliga companion kontroller

Detta hjälper diagnos av kvinnliga bäckeninflammation. Önskvärdheten av urinrörets fullgöra sina manliga partners för att göra en direkt smeta eller kultur gonorré, om funnit positivt, det är det starkaste beviset, särskilt i asymtomatiska eller lindriga symtom. Eller du kan hitta fler vita blodkroppar. Om alla män med PID-patienter ges behandling, oberoende av närvaro eller frånvaro av symtom på uretrit, är att minska återfall naturligtvis mycket meningsfullt.

Diagnos

Enligt historien, kan symtom och tecken gör en preliminär diagnos. Dessutom, behovet av att göra nödvändiga tester, såsom blod, urin, cervical sekret och fysisk undersökning efter kupolen punktering.

Kliniska diagnoskriterier för akut inflammation i lilla bäckenet, som krävs för att uppfylla följande tre:

1 buken ömhet med eller utan rebound ömhet;

2 livmoderhalsen eller ge smärta eller gunga Palace smärta;


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (3.138.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap