Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Akut hjärtsvikt

Akut hjärtsvikt (AHF) är den akut debut eller försämring av vänsterkammardysfunktion på grund av minskad hjärtkontraktilitet, hjärt belastning, vilket resulterar i akuta hjärtminutvolym dips, lungcirkulationen trycket ökar, ökad perifer vaskulär resistens, vilket orsakar lungcirkulationen trängsel och akut lungstas, lungödem och tillhörande vävnader, organ och kardiogen chock hypoperfusion kliniskt syndrom med vänster hjärtsvikt är den vanligaste. Akut hjärtsvikt kan vara akut exacerbation av kronisk hjärtsvikt på grund av den ursprungliga eller en plötslig, de flesta patienter före uppkomsten av hjärt-kärlsjukdom i samband med organiskt, kan uttryckas som systolisk hjärtsvikt också kan uttryckas som diastolisk hjärtsvikt. Akut hjärtsvikt är ofta livshotande, har räddningstjänsten.Orsak till sjukdom

1 akut exacerbation av kronisk hjärtsvikt.

2 akut myokardiell nekros eller skada

(1) akut koronart syndrom;

(2) svår akut myokardit;

(3) perinatal kardiomyopati;

(4) läkemedelsinducerad myokardskada och nekros.

3 akuta hemodynamiska störningar

(1) akut klaff uppstötningar eller förvärra befintliga klaff uppstötningar;

(2) hypertensiv kris;

(3) allvarlig aorta;

(4) aortadissektion;

(5) perikardiell tamponad;

(6) akut diastolisk vänsterkammarsvikt är vanligt hos äldre personer med dåligt kontrollerad hypertoni.

Kliniska manifestationer

1. Historia och prestanda

De flesta patienter har en historia av hjärtsjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck och senil degenerativ klaffsjukdom är en viktig orsak till de äldre, reumatisk klaffsjukdom, dilaterad kardiomyopati, svår akut myokardit ofta den främsta orsaken till ungdomar .

2 predisponerade

Vanliga orsaker är bristande följsamhet till behandling av kronisk hjärtsvikt, hjärt volym överbelastning, svåra infektioner, svåra hjärnskador eller svår psykisk stress och volatilitet, efter en större operation, nedsatt njurfunktion, akut hjärtarytmi, astma, lung embolism, hög hjärtminutvolym-syndrom, tillämpningen av negativa inotropa läkemedel, användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, myokardischemi, äldre patienter med akut diastolisk dysfunktion, narkotikamissbruk, alkoholism, såsom feokromocytom.

3. Tidig prestanda

Vänsterkammarfunktion reducerades tidiga tecken på hjärtfunktionen verkar normal trötthet, kraftigt minskad arbetsförmåga, ökad hjärtfrekvens på 15 till 20 slag / min, följt av ansträngnings-dyspné, paroxysmal nattlig dyspné, hög kudde för att sova etc. undersökning visade kvar ventrikel diastoliskt början eller mitten av galopp, ner i lungorna blöta rassel, väsande torra rassel, vilket tyder på att den nuvarande vänsterkammardysfunktion.

4 akut lungödem

Snabbt insättande, sjukdom kan snabbt utvecklas till kritiskt tillstånd. Plötslig svår andnöd, ortopné, väsande än, irritabilitet och en känsla av rädsla, andningsfrekvens på upp till 30 till 50 slag / min, ofta hosta och spotta upp en massa rosa skummande upphostningar, snabb puls, ofta apikal hördes och galopp, lungor täckta med blöta rassel och pipande andning.

5 kardiogen chock

(1) lågt blodtryck i 30 minuter eller mer, sjönk systoliskt blodtryck på 90 mmHg eller lägre, eller hos patienter med befintlig hypertoni systoliskt blodtryck ≥ 60mmHg.

(2) vävnad hypoperfusion ① fuktig hud, blek och cyanotisk med lila ränder, ② takykardi> 110 slag / min, ③ minskad urinproduktion (<20 ml / h), eller ingen urin, ④ medvetande, ofta irritabilitet, oro, spänning, rädsla och känsla av hotande undergång, systoliskt blodtryck lägre än 70mmHg, kan det dämpa symtomen, gradvis utvecklats till förvirring och även koma.

(3) hemodynamiska störningar PCWP ≥ 18mmHg, hjärtutstötnings index (CI) ≤ 36.7ml/s.m2 (≤ 2,2 L/min.m2).

(4) metabolisk acidos och hypoxemi.

Inspektion


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (54.163.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap