| Språk : |
|
| Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap |
HJÄRTBLOCK |
 |
|
B. Ⅱ typ block: Denna typ kännetecknas av en gradvis förlängning av tiden inget fall av sinusknutan ledning, EKG visade PP planen innan konstant dränerings stroke, slaglängd innehåller förmakstömningsavståndet är exakt PP PP kort stigning multiplar ③ tredje gradens sinoatriellt block: Alla spänningen i sinusknutan kan inte föra vidare utan förmaks elektrokardiogram sinus P våg. Kliniska manifestationer: sinoatriellt block som finns i de allra flesta av strukturell hjärtsjukdom hos äldre den vanligaste orsaken till sjuka sinus-och kranskärlssjukdom. Sinoatriellt blocket var inga kliniska symptom. Den andra gången eller mer, beroende på hemodynamik, och att bestämma deras svårighetsgrad av kliniska symptom Ⅲ grad sinoatriellt block fly rytm om det visar sig att det kan finnas hjärtstillestånd.(2) rum block: sinus glada förmaksledningstiden att producera P-vågen ledningsfördröjning visas breddats och ökat ① ofullständig rum block: AP våg breddning tid ≥ 0.12s, manifesterar P-våg hack uppenbara frustration själv tall. B. vanlig PP intervall verkar skarp intermittent höga P våg utan lungsjukdom och andnings orelaterade orsaker, främst på grund av höger förmaks blocket ② helt rum block: AP våg försvann, QRS-våg grupp av stora onormala T-våg symmetri hög. B. långsam kammarfrekvens på 60 slag / min eller så. C. sett hyperkalemi Atrioventrikulärt block Atrioventrikulärt block är barriären mellan atrioventrikulär överledning systemet, är ett patologiskt fenomen ① gång atrioventrikulärt block (atrioventrikulär fördröjning): AP-R-intervallet ≥ 0.21s (vuxen). Dynamisk Förändringar PR-intervall B. samma patient ≥ 0,04 s (hjärtfrekvens förändrades inte nämnvärt i fallet). P'-R-intervall C. borderline hjärtfrekvens> 0.16s. DP-R-intervallet är större än det maximala värdet som motsvarar den normala hjärtfrekvensen (Fig. 1). Elektroexaminations egenskaper: ② gång atrioventrikulärt block hos patienter med QRS-våg inte breddas genom ledning förseningen inträffade i atrioventrikulärt nod elektrofysiologisk undersökning först när AH långvarig HV även förlänga, kan det uttryckas som en gång-block. Om patienten har en gång samtidigt som AV-block grenblock, före blockera ledning i någon del av systemet, men de flesta finns i HV förlänga vänstersidigt grenblock ③ andra gradens atrioventrikulärt fördröjning i andra typ Ⅰ och skriv Ⅱ andra gradens AV-block: A. Ⅰ andra gradens AV-block (Wenckebach fenomen): EKG: AP-R-intervallet successivt förlängts till kammardräneringsslag, steg BP-R-intervallet minskar successivt bly PR-intervall gradvis förkortas c första PR-intervall kammar dränera mer än normalt efter första slaget. ökning mellan två av de största PR, d lång PR-intervall med kammarstimulering läckaget är mindre än 2 gånger den korta PR-intervallet. B. andra typ Ⅱ blocket (även känd som typ Morse Ⅱ): ju mer sällsynt fenomen Venturi, EKG visade: P-våg periodisk plötsligt inte kan läcka nedströms och ventrikulär stimulering och efter avgivande all PR-intervallet är konstant, kan vara normal eller långvarig PR-intervall med en lång slaglängd på kammar avlopp är bara kort PR-intervall i multiplar Elektro undersökning: andra gradens atrioventrikulärt block hos patienter med typ Ⅰ Om inte vidgade QRS-komplexet, blockering sker oftast i atrioventrikulärt nod, AH successivt förlängts till en lång tid gap tycks också ibland blockera synligheten av bunten H vågen successivt utvidgats och verkar dela ut den första delen av denna tid tycks H En våg utan den andra delen av ytan EKG-kurvor kan också förekomma i identifieringsblocket är det atrioventrikulärt nod eller bunt. Block inom knippet kommer att vara viktigare efter atropin. Den interna hals massage för att lindra 窦后希 bunt blocket, om det sker i atrioventrikulärt nod blocket över stimulerar motsatt resultat om AV-block grenblock fusionen kan uppstå i AV-block kopplingsblocket 75% av fallen inträffade hos 25% inträffade i atrioventrikulärt nod atrioventrikulärt smidda (Figur 2). ④ tredje gradens AV-block (dvs, komplett AV-block) EKG: ① enhetlig homogen rumspriset, är rumspriset enhetlig homogen rumspriset (P-våg)> rumspriset (QRS-våg) rumspriset är vanligtvis 60 slag / min eller mindre helt orelaterade till P våg och QRS-komplexet. ② QRS-våg grupp utgör en del av den berörda med gripandet nivån, är kammarrytm punkt i allmänhet inte ökat, frekvensen 40 till 60 slag / min, stabil prestanda punkt hjärtrytm inomhus stora onormala QRS-komplexet, lågfrekventa, 30-40 ggr / min. Instabil prestanda (Figur 3). Komplikationer: äldre hjärtblock kan förekomma i allvarlig synkope, hjärtsyndrom och även död. Diagnos Ändringar och kliniska manifestationer är inte svårt att göra en diagnos baserad på typiska EKG. För att uppskatta prognos och bestämma behandling, måste fortfarande skilja mellan fysiologiska och patologiska gradens atrioventrikulärt block atrioventrikulärt grenblock och ytterligare tre grenblock och ett block. Differentialdiagnos: Individ eller en liten stroke av PR-intervall förlängning eller kammar lucka, flera kvarter som orsakas av fysiologiska ledning, såsom för tidig atrial korsningen flykt, två-vägs korsning blocket före kontraktion, ventrikulär capture, återkommande stroke och andra ventrikulära kontraktioner orsakade av ockult ledning PR-förlängning (impuls mot spridning av atrioventrikulär nodal spridning atrium alltså inte avbryts, men inte retrograd P-våg), men det atrioventrikulärt nod vävnaden inte beror på impulsöverledning Nästa steg så långsam impulsledningsblocket är också ett tillägg av fysiologisk supraventrikulär takykardi förmaksfrekvens överstiger 180 slag / min i sällskap med AV-block, förmaksflimmer och ventrikulär arytmi på grund dold lednings orsakas av oregelbunden är fysiologiska manifestationer av fysiologiska ledningsblocket ledning blockera en annan manifestation av atrioventrikulär dissociation störning bör slutföra atrioventrikulär-block som orsakas av separation noggrant identifiera den tidigare förmaksfrekvens och puls och hjärtfrekvens är oftast nära något högre än förmaksfrekvensen; senare kammarfrekvensen långsammare än förmaksfrekvensen Case-analys Intravenös cimetidin behandling av duodenalsår kompliceras av gastrointestinal blödning är en vanlig metod, men det kan orsaka hjärtblock, bör uppmärksammas. |
| Användare Omdöme |
|
Inga kommentarer |
