Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 3 Nästa Välj Sidor

HJÄRTBLOCK

2 rum blocket är sinusknutan impulsledning intraatrial utfärdats eller långvarig avbrott i ofullständig och fullständig block i två typer.

(1) ofullständig rum block: främst ses i de olika orsakerna till vänster förmak hypertrofi eller förstoras, till exempel reumatiska mitralisstenos och primär kardiomyopati är också vanligt i akut och kronisk atrial ischemi droger förmaks infarkt och hyperkalemi eller kinidin etc. Även grund förmaks fibros, fettinfiltration eller degenerativa sjukdomar som amyloidos, kan också orsaka förmaksledningstiden förlängning
(2) fylla rummet blocket (dvs. separera förmaken): hänvisar till hjärtat runt i rummet helt blockera eller förmaksledning och lednings del bland andra delar helt blockerad, denna gång på båda sidor eller en sida av atrium atrium två delar, av en pacemaker kontroll.

I hjärtblock, är en av de vanligaste ledningsblock som är beroende på närvaron av en eller flera delar av atrioventrikulär överledning system sjukdom som resulterar i patologisk atriell ventrikulär massa vid atrioventrikulärt block (AVB) ledningsfördröjning, eller en del eller alla av fenomenet kan uppstå nedströms. Det finns vissa funktioner atrioventrikulärt block var en övergående förändring utanför patologi överledningsrubbningar.

3 Pathologic Grund av AV-block-block basis flesta har strukturell hjärtpatologi, generellt delas in i två kategorier:

(1) medfödd atrioventrikulärblock: Denna typ är vanligare hos barn, är att peka på när förlossningen eller strax efter födseln upptäckten blocket, kan ljuset vara att uppkomsten av ålderdom, på grund av ledningsvävnaden med åldrande symptom. Multi-blocket platsen av QRS-komplexet i normal rumspriset atrioventrikulärt korsningen 45 till 80 slag / min, vanligare i medfödd hjärtsjukdom, eller på grund av hämmad på grund av retledningssystem.

(2) Förvärvad atrioventrikulärblock: två typer av akut och kronisk atrioventrikulärt block.

① akut atrioventrikulärblock: vanlig orsak till hjärtinfarkt och myokardit. På grund av anatomiska skäl sämre hjärtinfarkt enkelt kombineras block, var en övergående självläkande, anterior hjärtinfarkt orsakas av atrioventrikulär ledningsblocket är mestadels låg blocket, svårt att återställa permanent sämre vägg hjärtinfarkt atrioventrikulärt block mekanism kan ha samband med en kombination av faktorer relaterade till följande:

A. atrioventrikulärt nod tillfällig ischemi och hypoxi

B. Lokal kaliumjoner ackumulering.

C. ökad vagala tonen.

D. infarkt efter ödem och inflammatorisk infiltration leder till atrioventrikulärt nod ledningsblocket inträffade.

Negativ lednings E. metaboliter orsakar ischemisk hjärtblock viral myokardit orsakas av atrioventrikulär ledningsblocket är inte lätt att försvinna.

② kronisk atrioventrikulärblock: Den vanligaste orsaken är idiopatisk gren fibros och det finns fortfarande kronisk myokardischemi, kardiomyopati, retledningssystem förkalkning. Typ av idiopatisk fibros grenledning systemet successivt fibros, även om många patienter har vänsterkammarhypertrofi eller fokal ärrbildning, men i grund och botten oengagerade hjärtmuskeln. Därför är sjukdomen en störning snarare än atrioventrikulärt hjärtsvikt som den viktigaste funktionen.

Kliniska manifestationer

Symptom

Atrioventrikulärt block i tillägg till det ursprungliga påverkas av hjärtsjukdomar och hjärt-funktionsstatus utanför patientens symptom och graden av retardation beror på platsen.

(1) asymtomatisk: AV-block sågs i denna typ av prognosen är god. Ⅰ andra gradens AV-block eller någon typ av kronisk intermittent AV-block.

(2) symtom: När Ⅱ andra gradens AV-block, är atrial våg blockerade som en större del av tiden (t.ex. 3:2 AV-överledning) särskilt när gradens atrioventrikulärt block, eftersom minskad hjärtfrekvens bradykardi, yrsel, trötthet, tryck över bröstet, andnöd och andra symtom på hjärtsvikt tredje gradens AV-block mer uppenbara symtom, kommer dess inverkan att bero på hur snabbt kammar hemodynamiska fly frekvens i den hippokratiska balk kluven över delar av Ⅲ gradens atrioventrikulärt block, en mindre påverkan på hemodynamik, patientaktivitet, även om trötthet, yrsel, synkope, men inte till, bunta bifurkation sker i följande tre låga gradens atrioventrikulärt block, betydande hemodynamiska effekter patienter kan presentera med synkope, hjärt hypoxi-syndrom, och även död.

(3) atypiska symtom. Vissa vissa patienter med atypiska symtom som illamående, trötthet eller lågt blodtryck status. Behöver ytterligare undersökning innan diagnos.

Tecken

(1) Vissa patienter kan en gång atrioventrikulärt block utan tecken.

(2) en gång atrioventrikulärt block: Fysisk undersökning kan hittas i apikal första hjärtljud försvagas detta beror på ventrikulär kontraktion fördröjning, så att hjärtat är fulla av blod som fyller atrioventrikulärt ventilen i relativt nära avstånd innan flytande i en slutpunkt Därför ett läge närmare klaffbladen stängd lägre spänning, desto mindre vibrationer som genereras på grund av nära

(3) andra gradens AV-block: venturi-typ andra gradens AV-block, hjärtauskultation intermittent, men det finns inga tidiga takter före den första hjärtljud intermittent med PR kan ändra styrkan att ändra den andra graden Ⅱ När AV-block kan ha intermittenta läcka stroke, men det första hjärtat ljudintensitet konstant, visade 03:02 atrioventrikuläröverledning kan auskultation likna ett par sammandragning innan bildandet av bigemini.

(4) tredje gradens AV-block: dess särskilda tecken på kammarfrekvensen är långsam och de regler och åtföljs genom att variera styrkan i den första hjärtljud kan uppträda plötsligt i synnerhet den första hjärtljud som förstärks "ljud kanon" Second var normala eller onormala hjärtljud kan dela upp en stor "A" våg exempel förmaks-och kammarsammandragningar sker samtidigt halsvenen.

EKG och kliniska betydelsen

(1) sinoatriellt block: Som vanligt kan sinusknutan omgivande vävnaden inte sinus spänning kom så glada för att förlänga tiden för att nå atrium eller oåtkomliga orsak förmakshjärtstillestånd, som kallas sinoatriellt blocket har 123 grader av

① gång-block: ytan EKG inte kan visas eftersom sinusknutan potential, och därför inte kan fastställa den första graden sinoatriellt block diagnos

② andra gradens AV-block:

A. Ⅰ typ venturi gripandet visade att PP stegvis förkortning till framväxten av en lång period PP PP mellan den långsiktiga period kortare än två gånger grund PP


Föregående 3 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (3.238.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap