Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Benmärgsbiopsi

Grundläggande översikt

Benmärgs punktering (benmärgspunktion) är att ta benmärgsvätska är en vanlig diagnostisk teknik, som omfattar flera aspekter cytologisk undersökning, protozoer och bakteriologi, etc.

Indikationer

Diagnos 1 Olika blodsjukdomar, differentialdiagnos och behandling uppföljning..

2 oförklarade röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar och ökning eller minskning av antalet morfologiska abnormiteter.

3 oförklarad diagnos feber och differentialdiagnos, kan användas för benmärgskultur, benmärg utstryk för parasiter.

Verktyg readyEn benmärgs punktering kit (nål, gasväv)

2 hål handduk

3 handskar

4 steril spruta 2 (10 ml eller 20 ml, 5 ml)

5. Behandling platta (jod, alkohol eller jod, fluor, kompress, tejp, lokalbedövningsmedel)

6-medium (om så behövs)

Operation

1 Välj punktionsstället innan ① iliaca ryggraden: ofta ta den främre överlägsna iliaca ryggraden som topp 1 ~ 2cm vid punktionsstället, där benet ytan är relativt platt, lätt att fixa, lätt att använda säkerheten, ② efter iliaca ryggraden: i sakrala sidor, topp höft ben utskjutande delar, ③ bröstbenet: här märg riklig, punktering fel då dessa delar kan användas för sternala punktering, men här ben tunna, därefter atrium och stora blodkärl, förhindra penetrera fara, färre valmöjligheter, ④ ländryggen: Ligger i ländryggen framträdande, mycket få välja. 5.2 spädbarn yngre än tibial tuberositas val innan botten.

2 ryggläge när bröstbenet och anterior superior iliaca ryggraden punktering. Posterior superior iliaca ryggraden bör punktera sidoläge. Att sitta eller sidoläge ländrygg punktering.

3. Rutin desinfektion av hud, klädd i sterila handskar, butik handduk desinfektion hål med 2% lidokain för lokalbedövning fram benhinnan. Gör "varor"-formade flera punkter anestesi. Vänta ca 2 min, så benhinnan helt infiltration och anestesi.

4. Benmärgen biopsi nål fäst till lämplig längd (iliaca punktering på ca 1,5 cm, kan övervikt vara lämpligt att sätta en lång, bröst punktering ungefär 1,0 cm), med vänster tumme och pekfinger hud punktionsstället är fast, höger hand som håller nålen i Vertikal benytan piercing (om sternala punkteringsnålen in i benytan och 30 ~ 40 ° vinkel snett piercing), när nålen är exponerad för benet runt den roterande långsamt borra bitande natur, när man känner motstånd försvinner, och nålen har rättats i benet, som har kommit in i märghålan.

5 med en torr 20 ml spruta, dra bulten inom 1 cm, dra nålen kärna, som är ansluten till en sprutpump med en lämplig intensitet långsamt, visar en liten mängd benmärg vätska i sprutan rött, benmärg aspiration för mängden 0,1 ~ 0,2 ml lämpligt, ta bort sprutan, tryck på benmärgsvätska på bilden, assistenten snabbt producera 5 till 6 smeta undersökning och cell morfologi och cell kemiska förändringar.

6 Ty såsom benmärg kultur, koppla sprutan, benmärg aspiration kultur inom 2 ~ 3 ml injiceras vätska.

7 Fel gropar benmärg kan vara nålen kammaren fylls huden, subkutan vävnad eller ben chip, kan det vara för djupt eller för grunt nålspetsen är inte i kanalen, den här gången bör åter pluggas nål kärna , något rotera eller åter borra ett litet eller lite längre tid att gå ur, dra ut nålen kärna, se, med blod på nålen kärna, då linjen väntas få benmärg aspiration.

8. Aspiration är klar, för in nålen kärna, en lätt vridning dra ut nålen, täck med steril gasbinda på hål, lite deprimerad, tryck fast med tejp.

Postoperativ behandling

1 Patienter bör hemostas av blödningstendenser, för att förhindra uppkomsten av subperiosteal hematom eller blödning.

2 Efter 3 dagar, gör stickstället Använd inte vatten, förhindra infektion.

Försiktighetsåtgärder

En nål in i benet för att undvika svängning är för stor, för att inte gå sönder.

2 sternala punkteringsnålen kan inte vara vertikal, inte för mycket kraft för att förhindra penetration av den mediala plattan.

3 När benmärg aspiration, och gradvis öka det negativa, som när cellen morfologi, bör mängden inte vara överdrivet sug, annars utspädd benmärgen, men inte för liten.

4 Efter omedelbart utvinna benmärgsutstryk.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (44.210.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap