Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Bronkoskopi

Bronkoskopi för att göra lob, segment och delsegment i luftorganskador som observerats, biopsi provtagning, bakteriologi, cytologi, med TV-system kan vara fotografering, undervisning och dynamisk rekord. Den bronkoskopi med provtagning mekanism biopsi som kan hjälpa till att upptäcka tidiga lesioner, polyper och andra organ kan utföra kirurgi för bronkial-och forsknings lungsjukdom, efter inspektion är en bra precisionsinstrument.Kort introduktion

Bronkoskopi är användningen av en diameter av ca 0,6 cm bronkoskopi, i halsen efter genomförandet av lokalbedövning, genom (a) från mynningen in i eller (b) från näshålan till eller (c) genom att skära öppningen i luftstrupen.

Klassificering

(A) styvt bronkoskop: ett långsträckt, ihåligt rör gjort av en metallspegel, den distala öppningen hos en konisk, en rundad kant jämn, lätt att sätta in, utan skada på luftstrupen slemhinna 一枚 proximala och distala avsmalnande mönster speglarna öppningar på den motsatta riktningen, inte bara kan bestämma riktningen av öppningen av handhållna föremål. Det finns i huvudsak tre: Jackson stil, Negus stil endoskopi och bronkoskopi med Hopkins.

(B) mjuk Bronkoskopi:

Det finns i huvudsak två: fiberoptisk bronkoskopi och elektronisk bronkoskop

Range

Användning av bronkoskopi kan delas in i tre kategorier:

(A) diagnostiska indikationer på: (A) oförklarad hosta upp blod, patienter med oförklarlig kronisk hosta, oförklarlig heshet som var oförklarlig diafragma uppgång. (B) diagnos och stadieindelning av lungcancerpatienter bygger på att använda bronkoskopiska biopsi för att få en vävnad diagnosen. Diagnos av godartade lesioner i bronkerna (C): akut eller kronisk bronkit, tuberkulos, inandning skada, luftrör eller bronkial stenos, misstänkt bronkial fistel. (D) diagnos av diffus lungsjukdom.

Indikation (b) behandling av: (A) plocka intratrakeal främmande kropp, (B) och koagulera utvinning luftrör sekret. (C) med en laseranordning endobronkial tumörresektion eller granulationsvävnad. (D) hos patienter med trakeal stenos eller dilatation kan åläggas trakeal stentbehandling.

(C) indikationer forskning.

Den tid som krävs för inspektionsrapport: Skiva och cytologi i 5-7 dagar, bakterie-och svampodlingsresultat kräver en vecka, kräver mykobakterieodling åtta veckor kommer att få resultat.

Kontra

Bronkoskopi är uppdelad i absoluta och relativa Kontraindikationer Kontraindikationer kategorier:

(A) en absolut kontraindikation, mentalt förvirrade och oförmögna att styra patienterna, blödning tendenser, hypoxemi hos patienter med akut respiratorisk acidos, allvarlig arytmi, eller dåligt kontrollerad hypertoni, patienter obehandlad tuberkulos i det öppna

(B) Relativa kontraindikationer: Final olika sjukdomar i patienter med dålig hjärtfunktion, pulmonell hypertension, astmaanfall eller dålig controller, en hel del hemoptys.

Försiktighetsåtgärder

Preoperativa och postoperativa aspekter: behovet av att fasta före ikraft undersökning i minst fyra timmar för att undvika felaktig användning choke orsaka lunginflammation. Kontrolleras innan en lokalbedövning hals sprej Xylocain, under drift kommer att ge syre från näshålan för att säkerställa en tillräcklig syre, operation patienten inte kan tala, så stämbandsskada, men under operationen, eller bröstsmärtor kan vara obehagligt om sina händer för att indikera . Inom två timmar efter undersökningen, inte gå i pension på grund av lokalbedövning effekt, bör undvika att äta (inklusive vatten), för att undvika missbruk kvävning, till exempel två timmar efter att ha ätit innan du dricker inte kommer att kvävas, om de godkänns av biopsi, Det kan bli kortvarig efter en liten mängd blodiga upphostningar eller hemoptys, är en vanlig företeelse. Om någon av följande omständigheter: (1) en stor mängd hemoptys, kontinuerlig non-stop, (2) det finns allvarlig bröstsmärta, (3) svårigheter att andas, omedelbart besöken akutmottagning, slutenvård omedelbart informera läkare eller sjuksköterska.

Komplikation

Bronkoskopi möjliga komplikationer: anestesi drog allergier, otillräcklig ventilation, luftrören eller laryngeal spasm, hypoxi, feber, bakteriemipatienter, enligt rapporten själv, bronkial lungkollaps orsakad av mikroskopisk undersökning av sannolikheten för ca 0,4%, medan den blödande på ca 0,2% dödligheten av omkring 0,03% eller så. Förekomsten av pneumotorax transbronchial lungbiopsi orsakade i genomsnitt ca 4%, medan frekvensen blödningar biopsi på mindre än 50cc att beräkna mängden av blödning, cirka 2,1%. Ovanstående situation inträffar sällan, generellt sett, är bronkoskopi en säker procedur fortfarande kan ge läkare en hel del information om diagnos och behandling.

Högriskgrupper

Vad gör bronkoskopi patienter löper större risk för det?

En astmapatienter.

Patient 2 koagulopati.

3 patienter med kranskärlssjukdom (såsom angina pectoris, hjärtinfarkt).

Bronkoskopi tillämpning

Efter bronkoskopi har (bronkoskopi) uppfinning i stor utsträckning används i klinisk praxis. Förutom betydande framsteg vid diagnos av sjukdomar i luftvägarna utanför behandling har också använts i stor utsträckning, är sammanfattade nedan.

Borttagning av främmande kropp

Det finns för närvarande används bronkoskopi PENTAXFB-15P, FB-15BS (den senare är en bärbar bronkoskopi, AC och batteri ljuskälla finns) och OlympusBF-P30 och P40-typ, diameter på 4,8 ~ 4,9 mm, Sex bronkoskopi är mindre i bronkoskopi diameter kan även användas till barn 6 månader eller mer, i åldern 6 månader eller mindre, eller svårare att sätta in olika typer av bronkoskopi och genom luftstrupen, valbara genom PENTAXFB -10P typ och OlympusBF-3c30 typ, detta är ytterdiametern 3,5 mm, och en biopsi hål för borttagning av inspektion främmande materia och det nyfödda barnet. På grund av ett stort antal främmande kroppar, metallic, det finns växter, det finns djurben, i avlägsna, att välja lämpliga främmande kropp pincett (till exempel krokodil tand pincett, råttbett pincett eller kyrett Nät med metalltång etc.). När ett kritiskt tillstånd, särskilt hos barn som är yngre än 7 skall utföras i operationssalen under narkos, och SaO2 övervakning är tillgänglig. Metallic främmande kropp, till exempel ett stift faller under segmentell bronkerna, medan följande under segmentell bronkerna, måste röntgen-eller TV-guide tas bort. Kirurgi, kräver driften försiktig, snabbt, för att förhindra blödning, mediastinala emfysem, traumatisk pneumothorax, kvävning och hjärtstillestånd. Observerades utan sekundär andnings-och lunginfektioner eller blödning, pediatrisk luftvägarna för att observera om på grund av kirurgiska ingrepp kan orsaka trakeal, bronkial slemhinneskada blödning, inflammatoriska exsudat, etc, alltid bör sug och blod syremätare övervakning för att förhindra alltför stora luftrör sekret eller stämbandsödem och kvävning.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (3.144.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap