Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Kindben, zygomatic arch fraktur

Kindbenen är zygomatic båge belägen på den sida av mellanansiktet har sin form en viktig estetisk betydelse. På grund av sin framstående position, är en av mellanansiktet benägna att fraktur, och mer sida vid sida eller framför direkt våld och brott, som kallas kindbenet frakturer, zygomatic arch fraktur. Om kindbenen, de zygomatic arch frakturer inträffar samtidigt, kallas zygomatic komplicerade frakturer. Zygomatic frakturer inträffar ofta med maxillary fraktur union, kallad maxillary zygomatic komplicerade frakturer. Zygomatic orbital deltagande utgjorde under muren, ofta sprids till benfrakturer och omloppsbanor omloppsbanor innehåll, kallas orbital zygomatic komplexa frakturer.Anatomy

Kindbenen fyra prisma oregelbunden form, det finns fyra projektioner: frontal process, tidsmässiga konflikter, maxillary utstick och sämre orbital kanten, respektive, och frontal, tinningbenet, maxillary och sphenoid ansluten. Zygomatic komplexa frakturer följande fyra suturer delades: zygomatic frontal sutur, zygomaticotemporal fogar, skarvar och Sphenozygomatic zygomaticomaxillary söm, och spred sig runt benet. Zygomatic båge som skjuter ut från den tidsmässiga och tidsmässiga okbenet utstickande kindben konstitution. Sensoriska nerver kindben är den andra grenen av trigeminusnerven. Dess zygomatic gren, gren och tidsmässiga gren från ytan hål piercing ytan av zygomatic, buckal och temporal kontroll känsla innan zonen. Infraorbital nerv genom orbital golvet framför de infraorbital foramen, känner dominerade fram kinden, näsan, överläppen och maxillary främre delen av tänderna. Ytter canthal ligament fäst på ytterkanten av den bakre av de zygomatic omlopps knutor, zygomatic komplicerade frakturer på grund av förskjutning av kindben, ofta yttre canthal vinkel förändring nedåt.

Fraktur klassificering

Beroende på omfattningen av frakturer kindbenet fraktur kan delas in i enkla, enkla frakturer och zygomatic zygomatic båge, zygomatic arch fraktur union.

Frakturer anledning

För närvarande är de flesta av kindbenen, var den zygomatic arch fraktur orsakad av en trafikolycka. Dessutom, våld, faller eller frakturer i idrott är också anledningen. [1]

Fraktur diagnos

Första inspektion poster ingår: case situation systemskador, syn, ögon-och näthinnan skador, om en misstänkt ögonskada, bör bjudas in till en ögonläkare samråd.

1, historia

Till patient skada eller andra vittnen om naturen av den kraft, storlek och riktning på förekomsten av historien om koma och andra skador. Klinisk undersökning och diagnostiska tester avbildning kan utföras

2, de kliniska manifestation

(1) missbildning i ansiktet: Fraktur blocket genom påverkan utifrån, oftast förskjutningen bakåt och orsaka kollaps av ansiktsmissbildningar. Få fall, frakturer utåt förskjutning sker sido bula missbildning.

(2) begränsad mun öppning: fraktur fragment deplacement, förtryck tidsmässigt och tuggmuskel, coracoid hinder rörelse kan leda till smärta i munnen och begränsad munnen öppnas.

(3) de orbital tecken och symptom: Tidiga frakturer, periorbital svullnad, ögonlocket och konjunktival blödning, blåmärken. Zygomatic orbital fraktur förskjutning eller leder till expansion av den orbital hålighet, kan vara sekundära till enophthalmos missbildning. Om frakturskada extraocular muskel eller ögonmusklerna och orbital innehållet inbäddade i spricka fraktur, ögonrörelsestörningar inträffar, kan det finnas dubbelseende.

(4) infraorbital nervskada symptom: infraorbital nervskada kan orsaka nerv domningar.

3, imaging studier

Imaging tester kan hjälpa bekräfta diagnosen fraktur och teknisk bevisning, är räckvidden också klart fraktur.

(1) platt ark är platt film Fahrenheit lite separat utvärdering av zygomatic komplexa frakturer ideal bit bit. Enkel zygomatic arch fraktur kan kontrolleras av den zygomatic arch eller förbättrad axiell skallbasen läge.

(2) CT Datortomografi är en kindbenet fraktur imaging guldmyntfot. Axial och frontala CT-bilder kan visas för varje sutur kindbenet frakturer situation och situationen kan observeras orbital orbital vägg frakturer och mjukdelsskador. CT-bildrekonstruktion kan observeras från de generella egenskaper frakturer, bestämma vilken typ av fraktur, förskjutning och krossning grad. [1-2]

Frakturer

Dödliga zygomatic frakturer, allvarligt trauma ofta förknippas med stabil behandling efter 4-5 dagar efter skadan, mjukdelssvullnad lättnad.

1, zygomatic arch frakturer i zygomatic arch fraktur utan förskjutning utan särskild behandling, orsaka ansiktsmissbildningar såsom fraktur förskjutning och / eller begränsad öppning av munnen, bör tidig operation återställas. Återställ metod som ofta används är följande:

(1) reduktion Single krok tand frakturmetoden av den undre kanten av nedtryckningen av zygomatic arch perkutan införing enda tand krok, krok spetsen når "M"-formad fraktur hos groparna. En hand på brottytan på återställnings nivån på perception, och den andra handen stadigt dra en enda tand krok, återställ frakturer.

(2) Den laterala coracoid ramus återställningsmetod på framkanten av den vertikala linjen för att göra ett litet snitt, sätt i enheten återställs genom coracoid sidled och ytliga temporala muskler under zygomatic bågen sträcker sig utåt kraft för att lyfta chip fraktur.

(3) reduktion metod för tidsmässig snitt i temporal hårfästet snitt 2 cm i längd, skära in i huden, subkutan vävnad och temporal fascia mellan det temporala fascia temporalis muskel införing och återställa utrustning, upp till zygomatic båge djup ansikte, tvingas återställa brottstycket utåt.

Film undersökning omedelbart efter återställning effekten. När zygomatic bågen för att återställa sin naturliga bågstruktur själv har god stabilitet, i synnerhet utan fast. Dock bör patienter skyddas från den kraft igen, för att undvika för tidig stor mun.

2. Zygomatic frakturer kindknota fraktur förskjutning sekundärt till missbildning i ansiktet, begränsad mun öppnas och enophthalmos vid behov öppna minskning. Allmänt intraoral snitt kirurgi och ansikts litet snitt, ingår normalt ögonbryn ansikts snitt, snittet under den nedre ögonlocket och bindhinna. För att fullt exponerad frakturer i avsnittet fraktur, fallet med den fullständigt lossande av frakturfragment, samordnad med flera punkter återställning. Enligt den slutliga brott deplacement typ titanskruv fixering med titan stark, oftast i alveolar zygomatic zygomatic frontal sutur och de tre delarna av sämre orbital kanten fast. Om båda existerar zygomatic arch fraktur förskjutning, och för det etapp eller finfördelade fraktur, zygomatic bågen måste fastställas. Efter kindben frakturfixering, enligt CT uppmanas vidare utforskning av orbital golvet. Fraktur reduktionsprocessen, om den yttre canthal ligament är peeling, använda icke-absorberbar suturtråd suspenderades i zygomaticofrontal sys på botten av zygomatic knölar.

3. Behandling av gammal fraktur i kindbenet

(1) osteotomi kirurgi för korrigering av zygomatic fullständig förskjutning fraktur förskjutning inträffat efter läkning, och sekundärsidan av den gamla fraktur missbildning. Förr i tiden, läkarna ofta använda sin erfarenhet av denna typ av fraktur osteotomi, sedan flytta blocket till brott deformitet korrigering, med stor osäkerhet. Nu, genom den preoperativa konstruktion, simulering på datorer kirurgi, intraoperativ användning av datorteknik precision guidad navigation frakturer, kraftigt förbättra de kirurgiska resultaten av fraktur deformitet korrigering.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (54.163.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap