Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Ventrikelfladder

Ventrikelfladder (kammarfladder, ventrikelfladder för kort) är en allvarlig ventrikulär ektopisk rytm, EKG visade: QRS-våg grupp och T-vågen oläslig, ersätta dem med fler regler, amplituden för sinusvågen grupp lång, varje minut 150-300 (genomsnitt ca 200 gånger). Snabb puls, kammarfladder och kammartakykardi är svåra att separera, är kammarfladder vanligtvis en upptakt till ventrikelflimmer. Ventrikelflimmer (ventrikelflimmer, ventrikulär fibrillering kort) när EKG visade: låg liten oregelbunden sinusvåg, 200 till 500 gånger per minut.Mekanismen

Specifik mekanismen är okänd, den möjliga mekanismen är följande: det finns flera ektopisk ventrikulär pacemaker, ojämna delar av den ventrikulära hjärtledningshastigheten är repolarisation ojämn, längden av den refraktära perioden som sträcker sig mellan spänning i olika hjärt refraktärperiod bildandet av reentry är reentrant ringstorlek manifesteras i en mer likformig kammarfladder, är ojämn inåtgående slinga manifeste ventrikelflimmer. Ventrikelflimmer kan förekomma i många kliniska situationer, som en terminal händelse [1].

Vanlig orsak

① akut koronart syndrom: instabil angina, akut hjärtinfarkt, hjärtsvikt [2];

② dilaterad och hypertrofisk kardiomyopati;

③ förmaksflimmer med WPW-syndrom;

④ långt QT-syndrom, Brugada syndrom, hjärt jonkanal sjukdom;

⑤ sjuk sinusknuta eller komplett AV-block på grund av svår bradykardi;

⑥ elektriska stötar eller blixtnedslag;

⑦ sekundärt till hypotermi;

⑧ drog toxicitet: digitalis, adrenalin och antiarytmika.

Kliniska manifestationer

Ur en hemodynamisk perspektiv, kan kammarfladder eller flimmer och ventrikulär asystoli ingen signifikant skillnad bero på hjärtpumpfunktion abort orsakat medvetslöshet, kramper, andningsuppehåll och död. Vid undersökning, omöjlig att upptäcka blodtryck, ljud hjärta hörd. Så småningom hjärtats elektriska aktivitet stannar. Patienter efter hjärtstillestånd utanför sjukhuset för att återvinna omkring 75% av förekomsten av ventrikulärt flimmer, kammarflimmer innan döden är i allmänhet svårt att vända [3].

Behandling

Ventrikelfladder är ventrikelflimmer svårt såvida det inte sägs frivilligt vidta motsvarande åtgärder. Följ principerna för grundläggande livsuppehållande och avancerade riktlinjer livsuppehållande [4].

Önskad extern defibrillator

Energi: 200 till 400 joule

Metod: icke-synkron DC defibrillering

Visningar: kan upprepas

Anestesi: nej

Nöd-HLR

Implementering och användning av extern hjärtmassage respirator för att upprätthålla grundläggande cirkulation och ventilation fungerar [5].

Efterföljande behandling

Inklusive kontinuerlig övervakning av hjärtfrekvensen; intravenös applicering av antiarytmika, föredrages amiodaron, lidokain och prokain kan också vara effektiva för att förhindra kammarflimmer. Dessutom är installationen av ventrikelflimmer orsakas av ICD det enda effektiva åtgärder för att förhindra plötslig hjärtdöd.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (35.175.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap