Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 2 Nästa Välj Sidor

Akut förgiftning fosfororganisk pesticid

3 grad av akut förgiftning.

(1) lindrig förgiftning är yrsel, huvudvärk, illamående, kräkningar, svettningar, yrsel, dimsyn, svaghet, rastlöshet symptom. Kolinesterasaktiviteten är vanligtvis 50% till 70%.

(2) måttlig förgiftning Utöver ovanstående symptom, liksom muskel flimmer, betydligt mindre elev, mild dyspné, ökad salivutsöndring, buksmärtor, stapplande gång, klart medvetande. Kolinesterasaktiviteten är i allmänhet 30% till 50%.

(3) Utöver dessa allvarliga förgiftningssymptom, koma, lungödem, andningsförlamning, cerebralt ödem. Kolinesterasaktivitet i allmänhet under 30%.

Differential Diagnosis

Eftersom en av de typiska symptomen av organiska fosfor förgiftning lungödem, så det är lätt och kardiogen lungödem (hjärtsvikt) förvirra det kliniska behovet av att göra identifieringen. Historien kan fungera som en kraftfull differentialpunkt, kardiogent lungödem patienter har en historia av hjärtsjukdomar och svår AOPP var där toxisk exponering historia.Behandling

1 första hjälpen

Klar gift så snart som möjligt är nyckeln till att rädda livet på patienterna. För hudexponering bör omedelbart ta bort förorenade kläder omedelbart och upprepade gånger tvättas med mycket vatten på plats, för de som är medvetna oral gift, som bör genomföras omedelbart på platsen upprepade kräkningar. Dra aldrig direkt utan någon behandling av patienter till sjukhuset, annars kommer det att öka absorptionen av gifter och värre.

2. Rensa kroppen från gifter

(1) magsköljning magsköljning är det mest effektiva sättet att helt avskurna giftet fortsatt absorption av oral förgiftning med vatten, 2% natriumvätekarbonatlösning (triklorfon hängdes) eller 1:5000 kaliumpermanganatlösning (paration Jiyong) upprepade magsköljning tills klarats upp. Såsom giftet inte är lätt att dränera, bör den bibehålla röret, regelbunden upprepad magsköljning.

(2) lavemang svår förgiftning fosfororganisk pesticid, andningshämning, kan du inte använda magnesiumsulfat katharsis, för att undvika en betydande absorption av magnesiumjoner ökad andningsdepression.

(3) adsorbent efter oral eller magsköljning magsond i patienten aktiverat aktivt kol kommer inte att brytas ner och absorberas i mag-tarmkanalen, kan minska absorptionen av giftet, och kan minska de giftiga metaboliska halveringstid, ökar dess utsöndringshastighet.

(4) blodrening behandling av allvarlig förgiftning har betydande effekter, inklusive blod perfusion, hemodialys och plasmaferes, kan effektivt ta bort blodet frisätts i blodet och vävnader av fosfororganiska pesticider, förbättra bota.

3 kombinerade och komplexa agent motgift

(1) Principen atropin är i rätt tid, tillräckligt, upprepad dosering, tills den når atropin. Bör omedelbart ges atropin, intravenös injektion, efter att ha gett var 10 till 20 minuter beroende på sjukdomen. Bästa förutsättningar som använder kontinuerlig intravenös mikropump för att undvika intermittent intravenös administrering av atropin plasmakoncentration av toppar och dalar fenomen.

(2) den successiva utbyggnaden av elevens atropin än tidigare, inte minskat, men det finns ljusreaktion, salivering, stoppade rinnande näsa eller minskas betydligt, kinder rodnad, torr hud, snabb puls och kraftfulla, pulmonell rassel kraftigt reducerade eller försvunnit. Efter att ha nått atropin, gradvis ska minska dosen eller långvarig doseringsintervall för att förhindra atropin förgiftning eller upprepad sjukdom. Om patienter med vidgade pupiller, suddig medvetande, raseri, konvulsioner, koma och urinretention, vilket tyder på att atropin förgiftning, bör atropin avbrytas.

(3) patienter med svår förgiftning pralidoxime intramuskulär injektion var 4 till 6 timmar.

(4) har Kui amyleter injektion (Changtuoning) är en ny säker, effektiv och låg toxicitet av långverkande antikolinerga läkemedel, det belopp med lindrig förgiftning, måttlig förgiftning, svår förgiftning ges. 30 minuter efter den första dosen på symptomen kan ge hälften av den mängd tillämpningar. Kolinesteras förgiftning sent eller upprätthålla åldrande Changtuoning tillgängliga atropin vid intervall av 8 till 12 timmar. Changtuoning behandling av förgiftning fosfororganisk pesticid på många sätt överlägsen atropin, är atropin en perfekt substitution agent, är det föredragna medlet för behandling av svår förgiftning fosfororganisk pesticid eller konsolidering av atropin förgiftning.

4 Annan behandling

Behåll luftvägar öppenhet, syrgas eller konstgjord andning, chock patienter kan tillämpas på användningen av blodtryckshöjande medel, dehydratiseringsmedel för hjärnödem applikationer och adrenal glukokortikoider, mot lokala och systemiska muskelryckningar och kramper hos patienter med tillgängliga barbiturater; Med undantag för patienter med andningssvikt kan appliceras med en andningsmaskin utanför naloxon, kritiskt sjuka patienter kan användas för transfusion och blodtransfusion terapi.

OBS: Tidigt förgiftning bör inte komma in stora mängder av glukos, CoA, ATP, och eftersom de kan påverka kolinesterasaktiviteten av acetylkolinsyntes. C-vitamin injektion inte bidrar till gift sönderfall, förstörelse och påverka kolinesterasaktiviteten bittida heller är lämpligt. 50% magnesiumsulfat, cholagogue mucosa efter oral administration kan stimulera reflex orsakas av kolecystokinin, bibehållande av fosfororganiska bekämpningsmedel i gallblåsan med gallan, vilket orsakar förgiftning två gånger. Metoklopramid, cisaprid, morfin, klorpromazin, kinoloner, citikolin, vitamin B5, aminofyllin, reserpin kan göra symtomen förvärras, bör inaktiveras.

Förebyggande

Etablera och förbättra utbudet av försäljningen av bekämpningsmedel, transport-och lagringssystem. Samtidigt stärka publicitet säkerhet och utbildning, så att människor tar väl hand om organiska fosfor bekämpningsmedel, inte blanda med husgeråd, för att undvika att sväljas.


Föregående 2 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (3.144.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap