Språk :
SWEWE Medlem :Inloggning |Registrering
Sök
Encyclopedia gemenskap |Encyclopedia Svar |Submit fråga |Ordförråd Kunskap |Överför kunskap
Föregående 1 Nästa Välj Sidor

Pellagra

Niacin brist definieras av samma brist på niacin och tryptofan metabolism orsakade skador på fjäderfä, främst för bristsymptom av niacin, nikotinsyra, även känd som niacin. Patienter i den tidiga resultat kan vara självklart, ofta med förlust av aptit, trötthet, viktnedgång, buksmärtor, obehag, matsmältningsbesvär, lätt upphetsad, kan inte koncentrera mig, sömnlöshet och andra icke-specifika symtom. När sjukdomen fortskrider, kan det vara mer typiska symtom under sommaren och hösten solljus när attacken är ibland också bero på strålning och huden orsakas av fysiska skador.Symtom och tecken

Patienter i den tidiga resultat kan vara självklart, ofta med förlust av aptit, trötthet, viktnedgång, buksmärtor, obehag, matsmältningsbesvär, lätt upphetsad, kan inte koncentrera mig, sömnlöshet och andra icke-specifika symtom. När sjukdomen fortskrider, kan det vara mer typiska symtom under sommaren och hösten solljus när attacken är ibland också bero på strålning och huden orsakas av fysiska skador.

⒈ hud dermatit som de mest typiska sjukdomssymptom, ofta i utsatta delar av kroppen symmetri verkar mot rygg, fotryggen, handled, underarm, fingrar, fotleder, etc, följt av friktion på lemmen jämförs. Akut crimson färg när de tidiga lesioner klåda, mycket likt solbränna, men med den omgivande huden har en tydlig gräns, kant något högre, den centrala delen av skadan avsevärt, därefter snabbt omvandlas till rödbrun färg, en markant ödem, kan associeras med herpes och nedbrytning av huden, bildandet av sårexsudat, lätt att inducera sekundär infektion. Tillstånd förbättras ödem och rött kan vara avtagande, läkt med stor peeling, rosa nyfödd efterföljande förtjockning av huden, även gallring krympande form, marginal pigmentering.

Mild eller kroniska fall ödem var inte signifikant, men den djupare pigmentering, vilket kan vara mottagliga striden som armbågar, knogar, knän och andra delar av huden är ofta förtjockad, visade hyperkeratos, färg mörkbrun, dess omgivningar är olika, och har torkat , skalning fenomen. Ett annat utförande av det främre benet och de laterala skala-liknande hudförändringar, ofta pigmenterade lesioner.

⒉ matsmältningssystemet att glossit och diarré den mest betydelsefulla.

⑴ glossit: Tidig tungan och marginell rodnad, och fungiform papiller ökar. Därefter hela tungan, munslemhinnan, svalg och matstrupe kan visa svullnad, epitel, och ytliga sår, orsakar smärta och äta tunga svårigheter att svälja, ökad salivutsöndring. Sjuk längre tungan papiller, alla släta tungan torr, åtföljd ofta av en brist på vitamin B2 kantiga keilit.

⑵ diarré: tidig och mer lidande förstoppning därefter, tarm, mag körtlar, tarmväggen och slemhinnor, villous atrofi och enterit ofta diarré, vattnig avföring eller pasta, kvantitet och stinkande, men också blod, såsom lesioner kan förekomma nära anus tenesmus. Ofta svår och svårbehandlad diarré, kan malabsorption kombineras.

⒊ neuropsykiatriska tidiga milda symtom kan ha yrsel, svindel, irritabilitet, ångest, depression, glömska, sömnlöshet och sensoriska störningar, såsom prestanda. Men sjukdomen varierar med beriberi, påverkar denna sjukdom i centrala nervsystemet, medan den senare främst i perifera nerver. Andra symptom på vaginit och kvinnor kan ha menstruationsrubbningar, amenorré, manlig brännande känsla när man kissar, och ibland förlust av libido. Sjukdomen är ofta förknippad med beriberi, vitamin B2 brist och andra näringsbrister förekommer. De kliniska manifestationerna av niacin brist bokstaven D 4 kan beskrivas: att dermatit (eksem), diarré (diarré), demens (demens) och dödsfall (dödsfall).

Orsak till sjukdom

⒈ otillräckligt intag av de viktigaste livsmedel källor till niacin är lever, njure, magert kött, fågel, fisk, jordnötter, bönor och så vidare. När dessa födointag, brist på vitamin B1 och vitamin B2 kan orsaka niacin brist. Hittade i majs-baserade livsmedel som på grund av majoriteten av majs niacin innehåller bunden, utan sönderdelning kan inte utnyttjas för kroppen, tillsammans med bristen på tryptofan majsprotein, så benägna att niacin brist.

⒉ alkoholism är otillräckligt kostintag, äta är inte lagen, är när det inte finns tillräckligt intag av andra näringsämnen kan påverka absorptionen och metabolismen av niacin.

Vissa läkemedel kan störa ⒊ niacin Drug Metabolism, vilket är mest tydligt förstå isoniazid, pyridoxin interferens effekt, och tryptofan pyridoxin, nikotinamidkoenzym i de viktiga metaboliska vägar. Vissa cytostatika, särskilt långvarig användning kan leda till merkaptopurin niacin brist.

⒋ gastrointestinala störningar inkluderar olika orsaker till kronisk diarré, pyloric obstruktion, kronisk intestinal obstruktion, intestinal tuberkulos niacin kan orsaka malabsorption.

⒌ medfödda defekter såsom Hartnup sjukdom, eftersom tunntarmen och renal tubulär aminosyran tryptofan och flera andra defekter orsakade av transporter.

⒍ karcinoidsyndrom grund av omfattande förändringar i tryptofan till 5 - serotonin i niacin utan orsak.

Patofysiologi

Niacin och niacinamid nästan alla absorberas i magen och tunntarmen, låga koncentrationer av Na facilitatory beroende absorption, placerar en hög koncentration passiv diffusion-baserade. Den huvudsakliga formen i blodet nikotinamid. Niacin finns i alla celler, endast ett litet belopp som lagras i kroppen, för mycket niacin metylering i levern att bli N metyl nikotinamid (N'Mononucleotide, N'MN) och 2 - Pyridone från urinen, utsöndringen är beroende av hur mycket mängden niacin intag och nutritionsstatus hos människa nikotinsyra.

Cirka 15% av kosten tryptofan kan omvandlas till niacin, kan 60 mg mat tryptofan omvandlas till 1 mg av humant nikotinsyra ska niacin intag av kosten innefatta både niacin och tryptofan. Tryptofan att niacin av effektiviteten av näringsämnen, såsom vitamin B6, vitamin B2 och långsam omvandling till järnbrist, när proteiner, tryptofan och niacin intag av energi är begränsad, öka omvandlingen av tryptofan.

Niacin i kroppen till coenzym Ⅰ (nicotinamideadeninedinucleotide, NAD), spelar coenzym Ⅱ (nicotinamideadeninedinucleotidephosphate, NADP) dehydrogenas som ett koenzym i form av bio-oxidation en roll vid leverans av vätedonator involverad i druva glykolysen, pyruvat metabolism, pentos biosyntes och fetter, aminosyror, protein och purinmetabolism. Djurförsök har visat niacin brist på zink absorption, intestinal zink, hemoglobin och lever järnet var betydligt lägre än ökningen i dietary niacin lämpliga möss, vilket tyder på att zink och järn för att förbättra utnyttjandet av nikotinsyra spelar en viktig roll i tobak syra brist kan också ha potential cancerogena effekter.

Diagnostiska tester

Diagnos

⒈ historia dietary historia är oerhört viktigt, uppträder sjukdomen ofta i majs-baserade livsmedel och icke-baslivsmedel (speciellt animaliska livsmedel) och områden med dålig täckning. Det finns en partiell solförmörkelse vanor hos barn, dålig utfodring kött, mat monotona, gravida kvinnor, ammande mödrar på grund av ökade krav, komplement brist kan leda till niacin brist.

⒉ typiska kliniska manifestationer av sjukdomen symtom är diarré (diarré), dermatit (hudinflammation) och demens (demens), allmänt känd som "tre D"-syndromet.

⑴ kan inträffa tidigt matsmältningsbesvär, aptitlöshet, diarré, förstoppning, apati dåsighet, yrsel och sömnlöshet, sveda och domningar i armar och ben.

⑵ hudförändringar: erytem började, ungefär som solbränna, sveda och klåda. Tillsammans med exsudat, herpes och bullae och skorpbildning blir hyperpigmentering, hud grov och fjällande.

⑶ gastrointestinala symtom: kantiga stomatit, munslemhinnan, tungan slemhinna och gingival svullnad, sår-och sekundär infektion. Aptitlöshet, illamående, kräkningar och diarré.

⑷ centralnervösa symtom: Börja med huvudvärk, yrsel, kan irritabilitet, sömnstörningar, etc., såsom utvecklingen av sjukdomen lider av depression, visuella hallucinationer, hörselhallucinationer, förvirring, delirium och koma, check parestesi, domningar, värk och smärta, hyperaktiva senreflexer tidig och sen försvinna.

Laboratorietester

⒈ gastric analys magsyra minskning, eller till och med frånvarande.


Föregående 1 Nästa Välj Sidor
Användare Omdöme
Inga kommentarer
Jag vill kommentera [Besökare (18.116.*.*) | Inloggning ]

Språk :
| Kontrollera kod :


Sök

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 World uppslagsverk kunskap